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幼儿园肥胖儿的管理方法如下
一 、饮食
1、吃得快容易长胖 。一般人在进餐20分钟左右才会感到吃饱了 ,吃得太快的孩子在自己感到吃饱之前已经不知不觉吃多了。
2、进餐前可先喝点清淡的汤,用小碗盛饭,荤素搭配 ,增加粗纤维食物,饮食不要太精细,可食用一些体积庞大易有饱腹感而热卡含量低的蔬菜 ,如莴苣 、黄瓜、笋、冬瓜 、萝卜等。
3、避免零食,如热量很高的薯片、巧克力 、饼干等 。少吃糖果、奶油等甜食及油炸类食品。少喝饮料,一方面饮料多含糖,另一方面一些添加剂也对孩子不利。
4、改掉不良习惯:嗜肉 ,嗜甜食,吃得太快,吃了不动 ,长时间静坐,边看电视边吃零食,饮食不规律 ,经常以高热量洋快餐为主食等 。
二、运动
坚持中等量有氧运动,如跑步 、快步走、爬山、游泳 、各种球类运动、跳操等。每天坚持半小时到一小时的运动量,最开始可从15分钟开始 ,逐渐增加运动量和运动时间,让孩子有个适应过程。家长也可陪同孩子运动,一方面锻炼身体 ,另一方面也给孩子一个榜样和督促 。
肥胖对幼儿生长发育的影响
1、肥胖儿童腹部脂肪堆积,胸廓运动受限,肺的通气和换气功能下降,呼吸道的抵抗能力下降 ,易患各种感染,特别是消化道和呼吸道的感染。
2 、肥胖儿童的血脂明显高于正常儿童,而血脂升高是动脉粥样硬化的高危因素。
3、肥胖儿童进食量大 ,血糖水平升高,代偿失衡,易引起糖尿病。据美国一家医院的统计 ,10年前该院的糖尿病患者都是40岁以上的成年人,如今则有30%的病患是儿童 。而另一项调查则显示,3—4岁的超重儿童已经出现血压升高和高血脂症的症状。
4、随着年龄的增长 ,肥胖除了影响身体健康之外,肥胖同样也会影响儿童的心理健康,易出现焦虑 、抑郁、困惑、恐惧等不良心理情绪。
肥胖的原因
1 、遗传因素
父母有一方肥胖的 ,子女肥胖的可能性有40%;父母双方均为肥胖的,子女肥胖的发生率上升为70%-80% 。
2、进食过多
进食量过多,消耗过少,多余的能量以脂肪的形式储存于体内。
3、运动过少
孩子总呆在家中看电视、玩耍 ,得不到足够的运动。渐渐地体力活动越来越少,孩子活动量减少就会增长脂肪 。
4 、家长的错误观点
家长对幼儿肥胖的错误认识,认为孩子只要能吃就是一件好事 ,这样最容易造就出一个肥胖的孩子。
5、不良饮食习惯
经调查表明,肥胖儿童大多喜欢吃荤菜,不喜欢吃蔬菜 ,有爱吃零食的习惯。饮食结构不合理,摄入了过多高热量、高脂肪 、高蛋白质的食物,如此不良的饮食习惯都会出现肥胖 。
小儿肥胖如果体重超过了规定标准 ,应首先去医院检查排除患有某些疾病的可能。如果是患病引起,对原发病要进行治疗即可。如果检查结果显示孩子没有患病,只是单纯性的肥胖 ,那就要在生活管理上多想办法 。
孩子如果是单纯性肥胖,父母首先要管理好孩子的饮食,孩子正处在生长发育时期,必须保证他有足够的营养摄入 ,如蛋白质、维生素、矿物质等等,都要充足,要少吃甜食 ,少吃油炸食物和脂肪高的食物,要多吃蔬菜,特别是体积大 ,热量低的新鲜蔬菜。
在管理好饮食的同时,还要注意是孩子的体重不要下降太快,一定要照顾到生长发育的需要。孩子要多运动 ,要培养他们对体育锻炼的兴趣,使之成为习惯,同时也有益与身体健康。肥胖症的孩子一般是不需要减肥药物进行治疗的 ,对于严重肥胖的患儿,建议可以小剂量短时间的应用不能久用,否则会影响热量平衡 。
儿童超重与肥胖的标准
肥胖标准脂肪含量超过标准15%,超过标准体重20%。
肥胖分度超重10%~19%;轻度20%~39%;中度40%~49%;重度大于50%
体块指数BMI 是目前临床应用最广泛的超重及肥胖诊断指标。
指南推荐使用BMI 和美国疾病预防控制中心标准的BMI 百分位数诊断年龄≥2 岁的儿童青少年超重和肥胖
对于年龄≥2岁的儿童青少年,推荐将85≤BMI<95百分位数(同年龄同性别)作为超重的诊断标准,将BMI≥95百分位数(同年龄同性别)作为肥胖的诊断标准;将BMI≥95百分位数(同年龄同性别)的120%或BMI≥35作为极度肥胖的诊断标准
对于年龄<2岁的儿童,将大于等于同性别同身长世界卫生组织图表第97.7百分位数作为诊断儿童肥胖的标准 。
但BMI不能区分肌肉和脂肪,因此不能区分多余的脂肪组织和肌肉增加所造成的儿童和青少年超重或肥胖,是反映体重超标而非脂肪组织超标的指标;适合临床及较大人群筛查应用
在儿童中 ,腰围并不作为常规测量,但可以用来作为对其他长期健康问题风险性评估的附加信息。
总体脂测量:直接测量总体脂含量的方法有水下称重法 、空气位移体积描记法、双能X 线吸收测量法、CT 及MRI 成像测量 、生物电阻抗分析法、皮褶厚度测量法、腰围 、腰臀比等。其中水下称重法为肥胖判定的金标准,但测定费时,需要特定的设备,且不适合儿童等特殊人群,仅限于研究应用 。等。这些方法一般不用于儿童。
轻度肥胖症一般没有什么症状,严重肥胖者则会出现胸闷、气急、食欲亢进、便秘 、腹胀、关节痛、肌肉酸痛 、容易疲劳、倦怠以及焦虑、抑郁等心理问题 。还容易被人嘲笑。
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我是漾濞号的签约作者“幻珊”
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